血(xue)管内皮生长因子(VEGF)是一种具有高度生(sheng)物活(huo)性(xing)的功能性(xing)糖蛋白。它是特异(yi)(yi)性(xing)的、生(sheng)理作用强(qiang)大的内皮细胞有丝分裂原,能作用于血管(guan)内皮细胞,使其(qi)增殖、迁移、管(guan)腔形(xing)成,参与血管(guan)生(sheng)成并使毛细血管(guan)通(tong)透(tou)性(xing)增强(qiang);它可导致(zhi)肿瘤(liu)(liu)血管(guan)异(yi)(yi)常(chang)生(sheng)长(zhang),阻碍抗肿瘤(liu)(liu)药物有效(xiao)输(shu)送至肿瘤(liu)(liu)组织内,并可刺激新生(sheng)血管(guan)生(sheng)长(zhang)因子(zi)增加。
一般肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)患(huan)者(zhe)(zhe)确(que)证时(shi)(shi)都到了中(zhong)晚(wan)期(qi)(qi),早(zao)(zao)(zao)期(qi)(qi)筛查并对(dui)可(ke)疑(yi)者(zhe)(zhe)或无症状(zhuang)患(huan)者(zhe)(zhe)及(ji)时(shi)(shi)诊(zhen)(zhen)断,可(ke)以提高肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)生(sheng)存率(lv),延长生(sheng)存时(shi)(shi)间。早(zao)(zao)(zao)发现和早(zao)(zao)(zao)治(zhi)疗(liao)是(shi)(shi)肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)筛查的(de)(de)(de)重(zhong)要意义(yi)。VEGF在肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)细胞团向实体肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)转化过(guo)程中(zhong)开(kai)始大量产(chan)生(sheng),此时(shi)(shi)多为肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)Tis期(qi)(qi)、T1期(qi)(qi),是(shi)(shi)肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)筛查的(de)(de)(de)最(zui)佳(jia)时(shi)(shi)期(qi)(qi),并可(ke)通过(guo)现在的(de)(de)(de)临床手(shou)段予以确(que)诊(zhen)(zhen)。而其他肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)标记物多在肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)Ⅲ期(qi)(qi)、Ⅳ期(qi)(qi)产(chan)生(sheng),对(dui)早(zao)(zao)(zao)期(qi)(qi)筛查意义(yi)不大。肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)分子诊(zhen)(zhen)断试剂多作为基因(yin)突变位点的(de)(de)(de)检测,变异(yi)的(de)(de)(de)肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)细胞产(chan)生(sheng)即可(ke)测出(chu)。但(dan)部(bu)分正常人群(qun)中(zhong)存在处于休(xiu)眠状(zhuang)态的(de)(de)(de)肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)细胞,有(you)(you)些(xie)休(xiu)眠期(qi)(qi)可(ke)长达10年,此时(shi)(shi)测出(chu)无法确(que)诊(zhen)(zhen),只能做(zuo)为肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)风险性评(ping)估(gu),不具有(you)(you)筛查意义(yi),并且(qie)会对(dui)筛查对(dui)象产(chan)生(sheng)极(ji)大忧患(huan)。
VEGF检测试剂和(he)其他肿瘤(liu)标记物的主(zhu)要(yao)区(qu)别
目前在(zai)应用的(de)(de)肿(zhong)瘤标(biao)志物绝大多数对应1-3种肿(zhong)瘤,特异性大多在(zai)75%左右,敏(min)感性在(zai)30%-90%,筛查时多选择几种常见(jian)的(de)(de)肿(zhong)瘤标(biao)志物组成体检套(tao)餐(can),筛查广(guang)(guang)谱性不够且(qie)检测(ce)费用高(gao)。VEGF可(ke)筛查几乎所(suo)有实体肿(zhong)瘤,他的(de)(de)广(guang)(guang)谱性是其他检测(ce)指标(biao)不可(ke)替代的(de)(de)。
VEGF-IVD的最低检测限为pg级,分析灵敏度为目(mu)前肿瘤标(biao)志物中最高的,非常适合作(zuo)为肿瘤预后、疗(liao)效评估的监测指标(biao)。与TSGF、BXTM、TAP广谱肿瘤标(biao)记物比(bi)较,VEGF具有(you)被(bei)检测物质(zhi)单一,方法学先(xian)进,肿瘤适应种类更(geng)多、使(shi)用更(geng)方便等优势(shi)。
VEGF测定试剂盒的优势(shi)
(1)、VEGF的广谱性可(ke)以涵盖几乎所有(you)的肿(zhong)瘤,即使(shi)是白血(xue)病等非实(shi)体(ti)肿(zhong)瘤,因为涉及骨髓造血(xue)机制,疾病本身促(cu)进VEGF的产生,其(qi)VEGF浓度变化(hua)对(dui)临床诊(zhen)断(duan)有(you)参考价(jia)值,这(zhei)是其(qi)他(ta)肿(zhong)瘤标志物所不能的。
(2)VEGF-IVD具有(you)高敏(min)感性(xing),灵敏(min)性(xing)高达79.4%,特异性(xing)高达97.3%。
(3)VEGF不会(hui)因为(wei)瘤体的生物学性状改(gai)变而呈阴性。无论(lun)原发(fa)肿瘤还是复发(fa)、转移灶,只要肿瘤有生长(zhang)的趋势,就会(hui)在VEGF上体现出(chu)来。对于肿瘤手(shou)术(shu)及放化(hua)疗(liao)后(hou)进(jin)行疗(liao)效评价具(ju)有重(zhong)大意(yi)义。
(4)检测(ce)物质单一,操(cao)作(zuo)简单,数(shu)值准确。